以下是为您提供的一份遗赠扶养协议模板范本，您可以根据实际情况进行修改和调整。
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遗赠扶养协议
遗赠人（以下简称甲方）：______，性别：____，身份证号：______，住址：______。
扶养人（以下简称乙方）：______，性别：____，身份证号：______，住址：______。
鉴于甲方愿意将其所有的部分财产在其去世后赠与乙方，乙方愿意承担对甲方生养死葬的义务，双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方的遗赠和乙方的扶养相关事宜达成如下协议：
一、甲方的权利和义务
1. 甲方有权要求乙方按照本协议的约定履行扶养义务。
2. 甲方应在本协议签订时，明确告知乙方其拥有的财产状况，包括但不限于房产、存款、车辆、股权等。
3. 甲方应在本协议生效后，不得擅自处分协议中约定的遗赠财产。
二、乙方的权利和义务
1. 乙方有权在甲方去世后，按照本协议的约定接受甲方的遗赠财产。
2. 乙方应负责甲方的饮食起居、医疗护理等日常生活照料，确保甲方的生活质量。
3. 乙方应在甲方患病时，及时送医治疗，并承担相应的医疗费用。
4. 乙方应在甲方去世后，负责办理甲方的丧葬事宜，承担丧葬费用。
三、遗赠财产
1. 甲方自愿将其以下财产在其去世后赠与乙方：
– [具体财产 1]，位于[地址 1]，不动产权证号：[证号 1]。
– [具体财产 2]，[描述财产 2 的情况]。
– ……
2. 甲方声明，上述遗赠财产为其个人合法财产，不存在任何产权纠纷或其他限制处分的情形。
四、扶养方式和期限
1. 乙方应自本协议生效之日起，开始履行扶养义务，扶养期限至甲方去世时止。
2. 扶养方式包括但不限于与甲方共同居住、定期探望、提供生活费用等，具体方式由双方协商确定。
五、协议的变更和解除
1. 本协议经双方协商一致，可以变更或解除。
2. 若乙方未按照本协议的约定履行扶养义务，甲方有权解除本协议。
3. 若甲方擅自处分本协议中约定的遗赠财产，乙方有权解除本协议。
六、违约责任
1. 若一方违反本协议的约定，应向对方支付违约金[具体金额]元，并赔偿对方因此遭受的损失。
2. 因履行本协议发生争议的，双方应协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
遗赠人（签字或盖章）：______
扶养人（签字或盖章）：______
日期：______年______月______日
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