以下为您分别生成家庭情况调查表、国家助学金申请表、认定表、承诺书、家庭贫困证明的范本,您可以根据实际情况进行修改和调整。
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家庭情况调查表
学生本人基本情况
|姓名|性别|出生年月|民族|
|—|—|—|—|
|身份证号码|政治面貌|入学前户口|□城镇 □农村|
|家庭住址|家庭联系电话|
|所在学院|所学专业|年级|
家庭类型
|单亲家庭|□是 □否|孤儿|□是 □否|
|—|—|—|—|
|烈士子女|□是 □否|残疾|□是 □否|
家庭人口情况
|家庭人口数|家庭月总收入|人均月收入|收入来源|
|—|—|—|—|
|家庭劳动力人口数|家庭遭受自然灾害情况|家庭遭受突发意外事件|
家庭成员情况
|姓名|年龄|与学生关系|工作(学习)单位|职业|年收入(元)|健康状况|
|—|—|—|—|—|—|—|
|父亲|
|母亲|
|兄弟姐妹|
影响家庭经济状况有关信息
|家庭住房情况|家庭欠债情况|
|—|—|
|家庭主要收入来源|家庭其他成员接受非义务教育情况|
签章
学生本人签字:
家长或监护人签字:
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门签字盖章:
年 月 日
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国家助学金申请表
姓名|性别|出生年月|民族|
|—|—|—|—|
政治面貌|入学时间|身份证号码|
所在学院|所学专业|年级|
联系电话|电子邮箱|
家庭经济情况
|家庭户口|A.城镇 B.农村|家庭人口总数|
|—|—|—|
|家庭月总收入|元|人均月收入|元|
|收入来源|
|家庭住址|
|邮政编码|
家庭成员情况
|姓名|年龄|与本人关系|工作或学习单位|职业|年收入(元)|健康状况|
|—|—|—|—|—|—|—|
|父亲|
|母亲|
|兄弟姐妹|
申请国家助学金的理由(可另附页)
本人保证以上所填内容真实有效。
申请人签名:
年 月 日
班级民主评议
|推荐档次|A.一等 B.二等 C.三等|
|—|—|
|陈述理由|
|评议小组组长签名:
年 月 日|
学院审核意见
|学院意见|
|—|
|经评审,并在学院范围内公示 个工作日,无异议,现报请学校学生资助管理中心审核。
(学院公章)
年 月 日|
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家庭经济困难学生认定表
学生基本信息
|姓名|性别|民族|出生年月|
|—|—|—|—|
|身份证号码|政治面貌|入学时间|
|所在学院|专业|年级|班级|
家庭基本信息
|家庭住址|邮政编码|联系电话|
|—|—|—|
|家庭人口|家庭类型|
|家庭年收入|人均年收入|
家庭经济困难情况
|困难类型|□ 特别困难 □ 困难 □ 一般困难|
|—|—|
|详细情况说明|
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学生本人承诺
本人承诺以上所填内容真实,如有虚假,愿意承担相应责任。
学生签字:
年 月 日
民主评议
|评议小组意见|
|—|
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|评议小组组长签字:
年 月 日|
学院认定意见
|经审核,该生家庭经济困难情况属实,认定为:
□ 特别困难 □ 困难 □ 一般困难
学院(公章)
年 月 日|
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承诺书
尊敬的学校领导和老师:
我是[姓名],来自[家庭住址],是[学院名称][专业名称][年级]的学生。我深知国家助学金是党和政府对家庭经济困难学生的关怀和帮助,为了能够合理使用这笔助学金,我郑重承诺:
1. 诚实守信,提供的家庭经济情况和个人信息真实、准确。如有虚假,愿意承担相应的法律责任和后果。
2. 严格遵守国家助学金的使用规定,将助学金用于学习和生活的必要开支,如缴纳学费、购买学习资料、改善生活条件等,绝不用于奢侈消费、违法活动或其他不当用途。
3. 努力学习,积极进取,不断提高自身综合素质,以优异的成绩回报国家和社会的关爱。
4. 积极参加学校和社会的公益活动,传递爱心,帮助他人,为构建和谐社会贡献自己的力量。
5. 定期向学校和老师汇报自己的学习和生活情况,接受学校和老师的监督和管理。
如有违反上述承诺,愿意接受学校的处理,并主动退还所获得的国家助学金。
承诺人:[姓名]
日期:[具体日期]
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家庭贫困证明
兹有我乡(镇)(居委会等)[具体地址]居民(村民)[姓名],其家庭基本情况如下:
一、家庭人口[X]人,家庭年收入约[X]元。
二、主要收入来源:[填写家庭主要经济来源,如务农、务工、经商等]
三、目前家庭主要困难:[详细说明家庭面临的困难,如家庭成员患病、子女上学负担重、自然灾害等]
特此证明。
[乡(镇)人民政府或街道办事处盖章]
[具体日期]
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