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机动车交通事故起诉状范本word模板-免费合同模板-一键下载

以下是为您提供的一份机动车交通事故起诉状范本,您可以根据具体情况进行修改和补充。




民事起诉状


原告:[姓名],[性别],[出生日期],住址:[详细住址],公民身份证号:[身份证号码]


被告一:[姓名],[性别],[出生日期],住址:[详细住址],公民身份证号:[身份证号码]


被告二:[保险公司名称],住所地:[公司地址],统一社会信用代码:[代码号码]


法定代表人:[姓名],职务:[职务名称]


案由:机动车交通事故责任纠纷


诉讼请求:


1. 判令被告一赔偿原告因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币[X]元(具体赔偿项目及金额详见赔偿清单)。

2. 判令被告二在交强险和商业险责任限额范围内对上述损失承担赔偿责任。

3. 判令本案诉讼费由被告承担。


事实与理由:


[事故发生时间],被告一驾驶[车辆型号及车牌号]车辆沿[道路名称]行驶至[事故地点]时,与原告驾驶的[车辆型号及车牌号]车辆发生碰撞,造成原告受伤及两车受损的交通事故。经[交警部门名称]认定,被告一承担此次事故的[责任比例]责任,原告承担此次事故的[责任比例]责任。


事故发生后,原告被送往[医院名称]住院治疗[住院天数]天,共花费医疗费[X]元。经诊断,原告的伤情为[具体伤情]。出院医嘱建议原告休息[休息天数]天,加强营养,需专人护理[护理天数]天。


原告认为,被告一的侵权行为给原告造成了巨大的经济损失和精神痛苦,应当承担赔偿责任。被告二作为肇事车辆的交强险和商业险承保公司,应当在保险责任限额范围内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如所请。


证据和证据来源,证人姓名和住所:


1. 道路交通事故认定书,由[交警部门名称]出具。

2. 医疗费发票、病历、诊断证明、出院记录等,由[医院名称]出具。

3. 误工证明、收入证明,由原告工作单位出具。

4. 护理费发票、护理协议,由护理人员出具。

5. 交通费发票,由原告提供。

6. 伤残鉴定意见书,由[鉴定机构名称]出具。


此致


[具体法院名称]


附:本起诉状副本[X]份


起诉人(签名):[原告姓名]


[起诉日期]




上述内容仅供参考,您可以向我提供更多关于事故的详细信息,例如事故责任划分、具体损失情况等,以便我为您生成更贴合您需求的起诉状。